成都试管婴儿医院：暗访咨询辅助生殖揭秘国内众多以试管

虽然我国法律明确禁止医疗机构和医务人员实施任何形式的辅助生殖技术，但近年来，辅助生殖地下产业链却日趋活跃，规模不断扩大，并将隐秘的触角延伸到普通人身上。记者调查发现，在不少妇产科医院的厕所门板上，辅助生殖供卵包生儿子等小广告特别多。

据知情人透露，辅助生殖分为三种：一是精子、卵子由需求方提供，体外受精后进行胚胎移植，借用辅助生殖妈妈的子宫孕育；二是仅精子来自需求方，卵子由供卵者提供，由辅助生殖妈妈孕育；三是仅卵子由需求方提供，用第三方的精子进行体外受精后，由辅助生殖妈妈孕育。一些辅助生殖中介也根据需求提供多种套餐服务，明码标价。

在知道杨卫国的医疗服务基地后，才明白他的业务只是中国庞大地下辅助生殖产业的冰山一角。

杨总，您就是送子观音的化身！

这是一位母亲发来的报喜信息。就在此前一刻，她的孩子刚刚出生。只不过，这名婴儿的身世有点特殊：一个提供了健康的卵子，另一个用子宫孕育了他，孩子是通过辅助生殖出生的。

这位现年41岁的杨卫国是国内最早从事辅助生殖服务的那批人之一，通过搭建委托人和辅助生殖妈妈之间的联系赚取服务费。杨卫国亲历了这个隐秘而庞大的地下产业从无到有的过程，并努力拓展疆土，成为地下辅助生殖的标杆。截至目前，他一手创立的万尚仟喜助孕中心已经生产了千余名婴儿。

在位于武汉的办公室里，杨卫国正坐在椅子上。在他身旁，一位中老年妇女望着他，眼神里满是恳求。她叫李红（化名），武汉本地人。前段时间，李红陪着女儿、女婿一起来签合同。女儿今年29岁，先天因素属于幼稚子宫。从前两年开始，李红夫妇就一直催女儿女婿要个孩子，他们找生殖科医生问过，回答是体质不能生育孩子。失望之余，李红替女儿选择了辅助生殖。这次，她是来和万尚仟喜杨卫国董事长商量如何用促排卵药的。

还差一天，李红的女儿就要进入排卵周期了。人工辅助生殖技术的第一步就是促排卵。在获取高质量的卵子之后，才能在实验室里使其与精子结合并培养成胚胎，再植入母体的子宫。

大多数寻求辅助生殖治疗的患者的共性是，卵巢仍能排卵，但子宫有问题，需要借别人的子宫。辅助生殖技术出现以后，很多医院将其视为巨大的商机，一时间，纷纷开展这项业务。但争议也随之而来，很多人认为，辅助生殖挑战了传统生育方式与社会道德观念，带来的伦理与管理问题是当时的体制与政策所不能承载的。

基于此，国家卫生部2001年颁布了《人类辅助生殖技术管理办法》，明确规定，人类辅助生殖技术的应用应当在医疗机构中进行，以医疗为目的，并符合国家计划生育政策、伦理原则和有关法律规定。禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的辅助生殖技术。

然而，随着不孕不育人群的逐渐增多，像杨卫国这样的私人辅助生殖公司开始出现。原本在医疗机构被明令禁止的辅助生殖，纷纷转入地下。

李红眼前的杨卫国个头挺高，小麦色皮肤，耳垂很大。看起来还是比较面善，笑起来脸上若隐若现地还会有梨涡。

李红女儿辅助生殖的价格总共是65万元，这是杨卫国的爱心助孕协议里所能享受到的最优惠价格。杨卫国提供的一份辅助生殖协议书显示，辅助生殖套餐总共分为四类。其中，第一类是在客户身体情况准许的情况下，提供合格的精子和卵子，一年半之内公司保证其至少有一名健康的婴儿出生。其他各类套餐则在第一类的基础上，针对客户身体状况以及卵子、精子的来源有相应的加价。例如，如果客户自己的卵子不行，需要另外支付4-10万不等捐卵费用；根据捐卵女孩的样貌、身高、学历来定。杨卫国说，就跟买房买车一样，可以分期付款，也可以一次性付款。当然，对同样的套餐，分期付款的总额要比一次性付清贵。也就是这个道理。

所有的费用都是由李红老两口支付的，这花掉了他们一辈子的积蓄。他们觉得愧对女婿，你说如果我女儿得了其他什么毛病，比如说心脏不好，我们还能跟亲家说。可是这个先天缺陷，我们怎么开口？女婿很优秀，对女儿不嫌弃已经不容易了，我们愿意出这个钱。

按照《人类辅助生殖技术管理办法》的规定，聘请医务人员进行辅助生殖手术，是不允许的，更何况杨卫国没有经过任何资质审批。对于一个医生，杨卫国每年需要支付上百万的工资，这还是保守的价格。他时刻都很小心，害怕一旦不小心被曝光，一切投入就打了水漂。

送走了李红，杨卫国又见了另一个年纪大的客户。对方大概45岁，属于失独家庭，二老心脏不好，且年纪大了不能生育，也不具备促排取卵的条件。她希望杨卫国能帮自己找到一名捐卵者和一名代妈。用丈夫的精子，借卵结合孕育成胚胎，放到代妈的肚子里。这位客户苦苦哀求着，杨卫国最终答应了可以做尝试。

万尚仟喜助孕中心创办人杨卫国。在现行的法律法规框架下，杨卫国需找着变通的路径，为巨大且强烈的正规辅助生殖需求市场服务，光暗之间，从2009年发展至今，他建立起自己的地下靠谱辅助生殖产业。

与客户见面签订协议是杨卫国的规矩，如果实在无法面签，也要进行视频会话。他把这一条写进了他的协议中：请客户注意，一切以和杨卫国当面签约或者视频签约核实为基准！后面还特意打了感叹号！

杨卫国说，自己是被逼得没办法才立下这规定的。公司刚成立之时，用的是惜缘助孕这个名字。但是随着时间推移，董事长杨卫国发现业内有很多同行会借用这个名字。而且惜缘孕育名词同名的太多了。许多客户被提及时分不清哪家才是杨卫国助孕。为了明确区分开来，董事长杨卫国助孕专门成立了万尚仟喜助孕中心并注册了网站。从2009年开始从事辅助生殖这一行到现在，国内的私人辅助生殖市场发展迅速。据他估计从业者有上万人，鱼龙混杂。在这种情况下，有不少人打着他的旗号行骗，冒充他公司的员工或仿建他的网站。

这也从一个侧面说明了杨卫国在该行业的地位与生意的火爆。在此次来上海之前，杨卫国已辗转上海、北京、广州、深圳、佛山、厦门、温州、泉州、福州、郑州等多个城市，见客户、谈业务、应酬，每天晚上回到酒店都超过11点。

参考上世纪90年代的调查数据：育龄人群中的不孕不育率仅为3％-5％，低于发达国家的5％-8％的比例。然而，人们尚未意识到，中国的不孕不育人群正在迅速增长。2009年，由中国妇女儿童事业发展中心、中国人口协会共同发布的《中国不孕不育现状调研报告》称，中国育龄人群的不孕不育率已经攀升到12.5％至15％，接近发达国家的比率。不孕不育者以25岁至30岁人数最多，呈年轻化趋势。

万尚仟喜助孕中心越做越大以后，每当有客户问起公司名字由来的时候，杨卫国让员工对客户这样解释：助您圆梦人生，心上万千欢喜，诚信至上，口碑天下是万尚仟喜董事长杨卫国对所有意向客户的服务宗旨。能够帮助万千不孕不育家庭获得新生儿是我一生的荣幸杨卫国如是说，相互成就的同时也是皆大欢喜。初期创立万尚仟喜时的初衷就很好诠释了这个品牌。

如今，当年仅有杨卫国和他爱人一起的个人公司已经慢慢打造成一个地下产业链：客服接待客户，后勤人员负责代妈的生活保障，每个人都在产业链这条线上有着各自的分工。为了保护隐私，很多有辅助生殖需求的人喜欢在网上投石探路。在网上投入方面，杨卫国很舍得花钱。就拿信息流投入来讲，一个月就需要花费十几万。

熟人介绍也是一种渠道，而这一般也需要支付高昂的介绍费。据一位业内人士介绍，最多的时候，他们付过6万元的介绍费。从各家医院的生殖科合作已经是常见的手段，业务员常去医院跑谈合作。

杨卫国现在要做的，就是在协议书上签字。每个星期都要签单。他想对具体数字的保密，但又没忍住说漏嘴，到目前为止，这儿已经有千名婴儿诞生了。

杨卫国将潜在的客户与医疗机构及医务人员、捐卵者、捐精者、辅助生殖母亲等各个方面联系起来，从中赚取利润。

被暗访咨询调查时，对记者说，我没有做违法的事情，没有干坏事，法律规定医疗机构和医务从业人员不能做辅助生殖，处于灰色地带。但是目前巨大供需市场。失独家庭，始基子宫患者，卵巢早衰患者多为这一类不孕人群想想，换位思考下，又没有说民间不行。随着媒体对辅助生殖关注度的增加，杨卫国发现，越是公开告诉别人我在做什么，相关部门反而觉得没有惩办依据。默默无闻，却容易受伤害。我没有资本，也没有背景，只能选择公开。

杨卫国统计了一下，到目前为止，他总共接受媒体采访十多次。媒体报道除了给杨卫国带来安全之外，还增加了他的知名度。越来越多的客户在看了报道后找到他要求辅助生殖。让他更没想到的是，客户多了之后，好的医生也愿意从正规医院的生殖中心出来兼职。尽管法律规定合法医疗机构开展限制性的执业活动，例如开展辅助生殖活动、擅自进行性别选择等情况但相比每单数十上百万的利润，这样的规定就显得毫无约束力。杨卫国说，有人说辅助生殖违背伦理，除了这些不靠谱的话，他们也说不出来什么。

如今，杨卫国的业务已经在全国开枝散叶，在北京、上海、广州、深圳、武汉、郑州、重庆、成都、南京等地都设有办公室，面积均有上百平方米。这些公司以万尚印务有限公司的名义注册，隐匿于电商、服装、打印服务之中。万尚仟喜助孕中心的Logo是一个孕妈抱起宝宝的图案，有着好孕的寓意，也能代表观音送子的含义。

每年5-6月，是杨卫国公司最忙的时候，上一年年底签约的要开始启动，新客户一般也会在这个时候找过来。杨卫国不仅在不孕不育人群与代妈之间搭建了桥梁，还拥有自己的无菌实验室，能直接操作辅助生殖移植相关的手术，这是其他小中介远远竞争不了的地方。

杨卫国会将客户进行分类。第一种是职业女性，这是最常见的类型。她们多在大城市生活，年龄大多在30多岁。有的人曾经怀孕过但考虑到事业发展选择了流产，后来演变成习惯性流产，子宫也出现问题；有的则是年龄大了，卵巢功能不好，甚至出现卵巢早衰现象。这样的客户往往会抱着厚厚的病历来，一边翻给工作人员看，一边讲述他们看病的艰辛历程、身体遭受的折磨以及家庭、社会造成的压力，不乏有人痛哭流涕。也有很多是早年立志做丁克，20岁不生，30岁也不生，到了40岁想生却发现已经生不了了。

第二类为失独家庭。失独者多数已经丧失了生育能力，需要帮忙寻找捐卵者。这些人基本上五十多岁，也有六七十岁的，孩子出意外后，工作也不做了，找我们一心一意生孩子。根据全国老龄办发布的《中国老龄事业发展报告（2013）》，2012年，中国失独家庭已超百万个，每年新增7.6万个失独家庭。当年，人口学家预计，中国失独家庭未来将达1000万。

在杨卫国看来，失独家庭的客户一般都比较挑剔，看了一个又一个捐卵女性，不是不满意相貌、身高，就是嫌学历低。有一对父母光是挑捐卵者就挑了半年，看过不知多少人。有的要求供卵者身高165甚至168公分以上、气质好、长得要跟明星一样、重点的名牌大学毕业，比找老婆要求还高；有的就想生个跟原来女儿、儿子一样的孩子。比如原来是女孩，辅助生殖就指定要生女孩，是男孩就一定要生个男孩。

从2016年二胎政策到2021年的三胎全面放开政策，另一方面其实也为杨卫国贡献了不少客户。很多是跟我年龄差不多的人，原先是政府公职身份，想多要一个孩子不敢生，现在放开了，身体条件却不行了，只能找我们。杨卫国也经常会碰到非常传统的家庭，第一胎是个女儿，一定要生个儿子，尤其是广东、福建还有河南及山东这些地方，不生儿子或者家里不生三四个都让人瞧不起。此外，一些特殊群体也在他的业务范围内，比如同性恋群体，来找我们的多是男同，素质都很高。

国家中医药管理局不孕不育基地等机构发布的《2012中国不孕不育患者需求调研报告》则指出，调查人群中，一年不孕不育发病率为10％，两年不孕不育发病率为15％，10年内无子女占25％。就诊年龄最小的23岁，最大年龄40岁。 杨卫国说，每个月联系我们想做辅助生殖的意向客户，都在以火箭般地速度在增长，每年的增幅约有30％。

竞争激烈起来。监管的真空助长了这一行业的畸形繁荣。由于辅助生殖在中国是法律的灰色地带，没有任何规则来规范这些地下辅助生殖中介的经营活动。行业内大部分还都是手工作坊，夫妻店、兄弟店，找个地方就做。

实际上，辅助生殖技术是高精尖的医疗技术，需要配备全套医疗设备，包括试管婴儿操作台、显微镜、胚胎培养箱、胚胎储存室、操作床等，如果纯进口，这笔价格不菲。整个操作过程需要在无菌常温实验室进行，这要求医院必须装配有百级层流操作系统，以保证成功率。杨卫国说，在他武汉的无菌实验室，光层流设备就要五百多万。

参差不齐的行业现状，这令很多辅助生殖机构的手术成功率难以得到保证。很多客户没有那么多的钱，就会选择到便宜的机构去做，最后孩子没生出来，钱也打了水漂。杨卫国说，没有强大的技术背景和雄厚资金实力支撑，很多机构都只是昙花一现。

在这种情况下，因辅助生殖发生纠纷、甚至有人利用辅助生殖诈骗钱财的情况也很常见。比如，在胚胎移植失败后，辅助生殖机构掩藏真相，伪造产检证明，继续向客户骗取费用。2015年初，《羊城晚报》报道了一对夫妻因借腹生子被骗的经历。一对结婚10年未育的夫妻，在已经花了40多万元之后，被中介以辅助生殖妈妈身体不适等多种理由索取额外费用。这对夫妻拒绝支付，对方以流产相威胁，最终真的给辅助生殖母亲做了流产手术。事后，辅助生殖机构又声称胚胎本身有问题，要求该夫妇向代妈赔偿17万元。也有客户耍赖反悔的情况。有的人想要生儿子，结果生下来是女孩，就拒绝支付尾款。

就在前段时间，一位长沙的客户借卵12万元补偿费用没有到位，尽管第二天就要取卵，男客户需要排精，杨卫国还是不假思索地拒绝了他们对胚胎成型后就移植进代妈子宫的请求。你们的钱只要一到位，就立马移植。

杨卫国表示，这个行业如今已经是传统行业，产业化了，不是你们想象的那样地下。 的确，这个巨大的婴儿生产王国已经被细化成一条分工明确的生产流水线：有中介负责寻找辅助生殖母亲；捐卵市场也有专门的从业者，争相在互联网上发布招聘信息；还有人提供辅助生殖手术所需的各种医用器械。只不过，这个与个人隐私紧密相关的行业，一直在常人注意不到的角落里隐秘地运作着。

辅助生殖机构对辅助生殖母亲的要求并不复杂：22-33周岁，已婚，生过孩子。如果没生过孩子，辅助生殖时万一剖腹产，自己再想要孩子，要隔3年，风险较大。杨卫国的公司一名后勤人员解释说。由于需求大，辅助生殖母亲供不应求，排队的客户往往并没有挑选辅助生殖母亲的机会。

代妈多来自湖北、四川、贵州、云南、江西等地的农村，其实哪里人都有。赚了钱就回家盖房子或做生意。有人生了一次，回家做生意做不下去，就又出来做，生两三次的都有。

美国一份调查也显示，90％的辅助生殖者承认，假如她们能支付自己日常生活费的话就不会替他人怀孕。在国际市场上，从事商业辅助生殖的主力军是印度的贫穷妇女。中国的情况也是如此，很多从事辅助生殖的人之所以选择这样的工作，大多是生活所迫，而生一个孩子所获得的收入，往往是他们最为看重的。

胚胎移植成功后，等待孕妈的是75天的黄体酮注射。黄体酮是孕激素，是一种常规的保胎手段。黄体功能不全会导致妊娠率下降，流产率增加。作为试管婴儿操作的最后一步，用黄体酮来帮助胚胎着床和保胎大约为三个月左右。每天，都会有护士过来给陈芳打针。黄体酮针是一种油剂，推起针来很慢，会很疼。而且随着注射次数的增多，皮肤吸收变慢，注射会变得越来越痛苦，很多辅助生殖母亲的臀部会红肿疼痛、结硬块。

在移植前，辅助生殖母亲被要求每天外出累计时间不得超过4个小时，21点前必须回居住处，23点前必须就寝；移植以后的半个月内，除上厕所，必须卧床休息，吃饭均需在床上进行，其间不可以洗澡；怀孕3个月后，除了定时散步和产检外不得外出，22点前必须就寝。如果违反，要接受相应的处罚。

有时妊娠反应严重，代妈会没胃口。保姆给她熬鲫鱼汤，浓白的鲫鱼汤端到面前，她却怎么都喝不下去。但喝不下去也要喝，胎儿没有营养长不好，我们做这个，也想保证成功。

在杨卫国公司的协议里写着，如果产检发现胎儿小于正常范围，会扣除不菲 的佣金。发现偏小以后，产检过程中多次发现胎儿偏小，每发现一次扣辅助生殖佣金5000元。甲方保证其生养的婴儿不得轻于2600克。每少于50克，甲方的辅助生殖佣金减少2000元。

事实上，生育本身就是一种充满风险的行为。医学研究表明，孕妇在孕期及生产时，可能会面临妊娠合并心脏病、羊水栓塞、子宫破裂、大出血、感染等数10种风险。除了以上风险，辅助生殖母亲还要承受药物损害、卵巢过度刺激综合征等在内的更多风险和伤害。

2015年底，《人口与计划生育法》修订表决期间，杨卫国可谓坐立难安。当时草案打算将辅助生殖条款写进《人口与计划生育法》，并在第35条规定：禁止买卖精子、卵子、受精卵和胚胎，禁止以任何形式实施辅助生殖。国家卫计委希望通过此举将辅助生殖这一事情上升到法律的层面。这被外界视为国家层面将对辅助生殖实行全面管理的标志。如果禁止辅助生殖被写进《人口与计划生育法》，那就意味着，地下辅助生殖将不再是灰色地带，而是违法行为，有法律依据了。杨卫国密切地关注着。结果到了最后一天，表决稿删除了禁止辅助生殖的条款。

2017年春节刚过，国内有关辅助生殖合法化的讨论又成为热门话题。多年以来，每当有关于辅助生殖法规制定的动态，杨卫国都格外关注。历次有关这一问题的公开讨论，甚至让他所处的整个辅助生殖行业都很紧张。

再到2021年圈内某辅助生殖事件，又让辅助生殖浮出市面，出现了在公众视野。但是目前国内辅助生殖是不合法的，国内也是禁止辅助生殖。近年来，国家卫生计生部门结合群众举报、新闻媒体暗访，与相关部门密切合作，查处了一些从事辅助生殖违规活动的事项。下一步，依然将继续严厉打击辅助生殖违规行为，保障群众获得安全、规范、有效的辅助生殖技术服务。

宜加快立法堵住漏洞，加强对违规行为的打击

我国原卫生部2001年出台的《人类辅助生殖技术管理办法》明确规定，禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的辅助生殖技术。对医疗机构实施辅助生殖技术的行为，卫生行政部门应给予警告、处以3万元以下罚款，并给予有关责任人行政处分。

近年来，国家卫生健康部门查处了多起涉嫌从事辅助生殖违规活动的案件。但记者调查发现，这些查处的案件仅是辅助生殖灰市的冰山一角。

依据目前的规定，卫生健康部门只能对正规的医生和医疗机构进行管理；辅助生殖中介违规成本很低，是辅助生殖灰市屡禁不绝的重要原因。

对辅助生殖问题，仅靠卫生健康部门一家很难实现有效监管。只有加强卫生健康、市场监督、司法机关等部门的联动，才能打击辅助生殖灰市，促进生殖辅助医疗行业健康发展。

目前，世界各国对于辅助生殖的态度各不相同。法国、瑞士、德国等国禁止辅助生殖，英国非商业性质的辅助生殖属于合法行为，美国有20多个州对辅助生殖有不同程度的法律认可。

多位受访专家表示，《人类辅助生殖技术管理办法》仅是部门规章，层级过低，监管力度远远跟不上形势需要。国家应就人类辅助生殖技术问题制定专门的法律或行政法规，一方面加大对辅助生殖等违法违规行为的惩处力度，另一方面应区分对待非法辅助生殖行为和生育障碍患者渴望拥有下一代的需求，依法合规发展人工授精、胚胎移植等方面的辅助生殖技术。